نتایج پیوند قطع تروماتیک اندام فوقانی از بالای آرنج: گزارش ۴ مورد

نویسندگان

فرامرز کریمیان

faramarz karimian department of general surgery, imam khomeini hospital complex, tehran university of medical sciences, tehran, iran.دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران حمید قادری

hamid ghaderi department of cardiovascular surgery, shahid modarres hospital, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iran.بیمارستان شهید مدرس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی علی امینیان

ali aminian department of general surgery, imam khomeini hospital complex, tehran university of medical sciences, tehran, iran.دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران سید مسعود حقیقی کیان

seyed masoud haghighikian department of general surgery, imam khomeini hospital complex, tehran university of medical sciences, tehran, iran.دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران سیده عادله میر جعفری

چکیده

زمینه: سانحه منجر به قطع اندام فوقانی، بالاتر از مقطع آرنج از جمله سوانح نادری هستند که یک جراح در طول دوران حرفه ای خود ممکن است با موارد انگشت شماری از آن مواجه شود. حتی با وجود تکنیک های پیشرفته جراحی میکروواسکولار، پیش آگهی بقای پیوند اندام فوقانی که از مقطع بازو به طور کامل قطع شده باشد به نسبت ضعیف است. معرفی بیماران: چهار بیمار در بیمارستان امام خمینی (ره) تهران بین سال های 1378 تا 1392 تحت درمان قرار گرفتند. دو بیمار دچار قطع کامل اندام و دو بیمار دیگر دچار قطع کامل شریان و ورید به همراه آسیب اعصاب و تخریب وسیع نسج نرم بودند. حیات اندام در تمام بیماران حفظ شد و هیچ گونه ایسکمی یا گانگرن رخ نداد. ولی کارایی نهایی اندام در بیمارانی که دچار آسیب رشته های اعصاب محیطی شده بودند به دلیل عدم ترمیم فوری عصب درخشان نبود. نتیجه گیری: در معاینات تاخیری پس از ترخیص، میزان کارایی اندام به وضعیت عصب دهی و شدت آسیب وارده به هر کدام از عضلات مربوط می شد. هیچ کدام از بیماران از هر وضعیتی که داشتند ناراضی نبودند. ترمیم با تاخیر اعصاب صدمه دیده از کارایی می کاهد. یک اندام فوقانی از جنس بدن فرد همیشه نسبت به پروتز ارجحیت دارد حتی اگر کارایی کمی داشته باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

نتایج پیوند قطع تروماتیک اندام فوقانی از بالای آرنج: گزارش 4 مورد

Background: Traumatic amputation of upper limb above the level of the elbow, are rare injuries that a surgeon may be faced with a handful of cases during his career. Even with advanced techniques in microvascular surgery, the survival of the transplanted limb that cut off completely from the arm is relatively weak. Case Presentation: Four injured people (patient) in Imam Khomeini Hospital duri...

متن کامل

گزارش 2 مورد خودآزاری در اندام فوقانی

Self-induced injury in upper limbs is a well-known problem. Patient usually has one of these presentations: 1-wound and limb injury 2-edema 3-finger and hand deformity. In the present case report two cases of self-induced upper limb injury are presented. They were two young women with severe edema and same presenting signs and symptoms but different outcomes. Both of them underwent ...

متن کامل

گزارش یک مورد قطع کامل اندام فوقانی از ثلث میانی بازو و انجام پیوند توسط سرویس جراحی بیمارستان خاتم‌الانبیاء(ص) دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 83-1382

    Introduction: The first upper limb transplant with acceptable function was reported in 1963. Afterwards with progress in microvascular surgery, outcomes improved. A brief report of experience concerning transplantation in the United States, China and Switzerland published in 1981 revealed that 1/3 of the patients had excellent, 1/3 good, and 1/3 had poor results. Regarding shoulder transpla...

متن کامل

گزارش ۲ مورد خودآزاری در اندام فوقانی

خودآزاری در اندام فوقانی مسئله شناخته شده ای است که بیمار مورد نظر به طور معمول با زخم و آسیب اندام، ادم و تغییر شکل(دفورمیتی) دست و انگشتان مراجعه می کند. در این گزارش 2 مورد از خودآزاری اندام فوقانی معرفی می شود که هر دو خانم های جوانی بودند که از ادم شدید شکایت داشتند. تظاهر ابتدایی و علائم بالینی آن ها مشترک و مشابه اما سرانجام آن ها متفاوت بود و هر دو تحت عمل های جراحی متعدد قرار گرفته بود...

متن کامل

گزارش یک مورد قطع کامل بازو و پیوند مجدد آن

Complete traumatic maior amputation of through proximal Humerus is extremely rare. Selection of a amputated limb for replantation is based on the type, time, location, age, and underling disease of patients. There are many factors which control the functional prognosis of reattached arms. The most important factors are the level of amputation, the severity of crush, ischemic time, and the age o...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

جلد ۷۱، شماره ۱۱، صفحات ۷۴۵-۷۵۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023